集团要闻
2017第三届中国医生集团大会上，由霍勇教授领衔的华医心诚医生集团荣获“2017中国医生集团·影响力价值奖”。
“医生集团都是年轻医生的热闹，为什么快60岁了还要折腾做华医心诚？ --7个月前，很多人问我这个问题。”霍勇教授参加了圆桌会议并坦言一路以来的辛苦心路历程：“因为我看到了国家为了人民健康、大健康体制的不断努力，不断推进分级诊疗政策，我看到了实实在在的希望和真真切切的未来，我和其他22位心血管专家教授一起发起成立了华医心诚医生集团，就是为了推动国家分级诊疗政策落地、开花、结果，然后桃李满天下。体现医生价值有更多的施展空间，为医生实实在在做些事情。”
霍勇：我如何看待分级诊疗的政策
分级诊疗可谓是这些年医疗圈最火的词，一轮一轮的政策出台全是为了促进分级诊疗。那么分级诊疗究竟是什么呢？
其实很简单，2013年到2014年三级医院的诊疗人次从12.4亿人增长到14亿人，增长了13%，相比之下二级医院、一级医院只增长了6%，而基层只有0.9%。住院方面基层的服务量还倒退了，入院人数比2013年下降了5%，而三级医院增加了15%，二级和一级医院分别增加6%和9%。这个数据说明，医疗资源分配严重不均，患者大病小病疾病慢病都往大医院跑，大医院的大夫忙一天工作十多个小时也满足不了患者的就医需求，而小的医疗机构没有患者，医疗资源大量空闲，医生、医院收入减少，生存岌岌可危。而患者也为了看上病，增加就医成本，甚至错过最佳就医时间。
而分级诊疗政策的推行，就是为了改变这一切。政策鼓励优化医疗产品资源配置，解放医疗服务者生产力，提升人民群众就医效率和效果。分级诊疗本质上是分工协作，分工协同。大病大治、小病小治，按疾病不同程度在不同级别的医院分别诊疗。
霍勇：分级诊疗政策尚有不少壁垒
从政策推行的角度上，分级诊疗确实体现了国家改革医疗体制、提高人民就医的决心。但单靠政策、政府顶层设计是很难真正意义上的落地，基层医疗机构要补的课太多，上级医疗机构要破的规矩也太多。虽然大趋势一定是医疗资源向基层倾斜，但周期有多久，公益性和市场化如何平衡，医生如何有效流动，配套医疗资源如何分配等等难题都需要解决。
与之正好相反的是病人需求是巨大的缺口，病人不愿意跋山涉水的去大城市看病，但是他们不相信基层医疗可以治得了、治得好，这也是分级诊疗目前推行壁垒上的根本原因。
要想真正给大医院下沉病人到基层的动力，提升基础医疗的服务能力仍然是关键。只有基层有了人才和服务能力，病人才会有可能转向基层，这比报销比例激励和大医院由行政命令进行向下转诊更为直接有效。
如果要真的做好分级诊疗，就需要让基层医疗机构真正加以变革，配上设备、人力、人事管理、加强医院运营能力。让上一级医院相信基层医疗、愿意转给基层；让患者相信基层，选择基层，实现真正意义上的双向转诊。
