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鲁西北首例!心内科成功开展梗阻性肥厚型心肌病化学消融术
2020-07-23 来源:华医心诚 4446 900

7月16日上午,一位50多岁的阿姨走进华医心诚医生集团合作医院——宁津县人民医院心内科医生办公室,激动的握住张涛主任和刘文斌大夫的手,连声感谢。原来,今天是这位阿姨出院一个月首次来院复查的日子。她说:“出院这一个月,我胸闷憋气的症状消失了,活动起来也比原来轻松了。谢谢你们,谢谢你们消除了困扰了我8年的顽疾!”

一个月前,王女士因发作性胸闷气短来我院心内科就诊。检查中,接诊医生刘文彬了解到:8年来,王女士先后到过好几家医院就诊,都说是冠心病。可是这么多年下来,药吃了不少,身体却一直没见好。尤其是最近这一个月,每次活动后都胸闷气短,而且比以前症状更明显了,严重影响了正常的生活。刘文斌与心内科主任张涛等联合为王女士会诊后,考虑王女士可能是梗阻性肥厚型心肌病。心脏超声检查后,果然确定了之前对患者病情的判断。随后,为患者进行冠脉造影检查心脏血管情况后,综合评估患者适合进行室间隔化学消融治疗。虽然这是心内科团队首例经皮腔内室间隔化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病,但是术前已经把手术过程模拟多次,手术过程衔接流畅,仅用1个小时就顺利完成了。

这是宁津县人民医院心内科成功完成的第一例梗阻性肥厚型心肌病经皮腔内室间隔化学消融术,也是鲁西北地区首例!它的成功完成,标志着宁津县人民医院心内科医疗技术水平又迈上了一个新台阶!

知识链接

肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常超声心电图测量的室间隔或左心室壁厚度≧15mm,可分为梗阻性、非梗阻性、隐匿梗阻性三种类型。常表现为劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥,甚至以猝死为主要表现。

治疗方法:

1、药物治疗。

2、经皮室间隔心肌化学消融术:主要适用于肥厚型梗阻性心肌病患者,通过导管将酒精注入一或多个间隔支中,造成相应肥厚部分的心肌梗死,使室间隔基底部心肌变薄,以减轻左室流出道与主动脉峰值压力阶差和梗阻的方法。可有效改善症状、增加活动耐量。

3、外科室间隔手术切除术。

4、心源性猝死的预防:安装植入型心律转复除颤器(ICD)是预防肥厚型心肌病心源性猝死可靠的方法。

(供稿:介入室 崔娟娟)


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